Торсия позвонка
Очень часто люди, мучащиеся от заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как сколиоз либо кифосколиоз, не понаслышке знают о такой патологии, как торсия. Особенности этой патологии заключается в том, что тело позвонка скручивается вокруг оси и фиксируется в таком деформированном положении. В результате позвонок теряет свою симметрию. Спецификой данной патологии является то, что она способна изолированно развиваться на одном позвонке, не затрагивая соседние.
Причины происхождения.
К деформации приводят следующие причины:
- расстройство мышечного тонуса;
- рассогласование темпов роста мышечных волокон и костных образований;
- чрезмерная нагрузка на межпозвонковые хрящи;
- травмы при переломах либо смещениях позвонков.
Непосредственно деформация тела позвонка происходит в следующем порядке:
- Несимметричная слабость мышц спины.
- Наклон оси позвоночного столба от вертикального положения в одну из сторон.
- Ротация позвонков.
- Только после этого постепенно начинает формироваться торсия.
В случае если искривление позвоночника выявлено своевременно, на ранних этапах, то искажения тела позвонка можно миновать. В этом случае лечение менее трудоёмко, и есть шанс на полное выздоровление, поскольку необратимые изменения ещё не сформировались. На поздних стадиях патологического процесса бороться с искажением существенно сложнее, и, кроме того, имеется вероятность рецидива.
Проявления и симптоматика
Торсия проявляется в виде клиновидной деформации тела позвонка и асимметрией его дужек. При осмотре пациента такая патология может быть выявлена уже на поздних этапах заболевания. В таком случае при наклоне корпуса вперёд позвонки проступают под кожей неравномерно: одни больше, другие меньше. При этом вырисовывается дуга искривления позвоночного столба, которая формируется вследствие того, что высота позвонков с одной стороны меньше, чем с другой.
Торсия не имеет характерных симптомов и до определенного момента никак себя не проявляет. Однако в случае выраженной деформации происходит раздражение или защемление нервных волокон, что вызывает болевые ощущения.
Диагностика
Отсутствие симптомов при торсии не означает, что патологию следует игнорировать. Постепенно прогрессируя, она приведёт к более серьёзным нарушениям, исправить которые будет крайне сложно или невозможно.
Подозрение на существование деформации позвонков при первичном осмотре — повод применить точные методы диагностики: рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно резонансную томографию (МРТ). При этом КТ и МРТ диагностируют изменения на самых ранних стадиях.
Нередко бессимптомное течение торсионной деформации считается так называемой случайной находкой, то есть обнаруживается в ходе осмотра, назначенного по другому поводу.
Лечение
Даже при отсутствии жалоб пациента диагностированная торсия позвонка не должна оставаться без внимания.
Лечение при выявлении деформации направлено в первую очередь на ликвидацию причины, а не самого дефекта. Для воздействия на искривление позвонка назначается комплексное лечение. При средней степени деформации рекомендуется консервативная терапия. Она подразумевает комплексный подход: пациенту назначается курс физиотерапии в сочетании с лечебной физкультурой и массажем. В отдельных случаях применяется вытяжение позвоночника. Если у пациента диагностируется тяжёлая степень деформации, то ему необходимо хирургическое лечение.
Полное восстановление изначальной формы позвоночника возможно не всегда. Абсолютное излечение возможно у молодых пациентов до 21 года, у которых рост костей до конца не сформировался. Так же возможно полное излечение у пациентов имеющих умеренную степень изменения позвонка. Во всех остальных случаях лечение преследует следующие цели: восстановление хотя бы частичной функции позвоночника, устранение симптомов нарушения.
Лечебная физкультура (ЛФК) является наиболее эффективным методом коррекции при торсии позвоночника. Она укрепляет корсетные мышцы, необходимые для того, чтобы остановить развитие скручивания тела позвонка. Индивидуально для каждого пациента специалистом подбирается комплекс лечебных упражнений направленных на купирование пораженного участка и степени искривления позвоночного столба. Правильно подобранные тренировки и их систематическое выполнение способствует действенному воздействию на проблемный участок.
Читайте интересное: Как победить боль при артрите
Чтобы ЛФК при деформации позвоночника было наиболее полезно, необходимо соблюдать ряд правил:
При выполнении комплекса упражнений следует избегать резких движений: рывков, наклонов, поворотов. Все движения должны быть весьма плавными. Особенно аккуратно надо действовать на первых занятиях и в начале каждой тренировки.
Интенсивность нагрузки должна увеличиваться шаг за шагом. Сразу начинать с основной части нельзя. Сначала делается лёгкая разминка, затем простые упражнения, а уже потом — более сложные.
Не следует заниматься слишком долго. Первые тренировки должны быть короткими, достаточно 20 минут, постепенно занятия можно увеличить до 40 минут.
Независимо от локализации патологического процесса, условием эффективности ЛФК является регулярность занятий. Первое время оно должно быть ежедневным, дальше — 2 или 3 раза в неделю. Длительность курса в индивидуальном порядке определяет лечащий врач. Обычно курс составляет от 1 до 2 месяцев ежедневных занятий, после чего можно перейти на поддерживающий режим.
При отсутствии противопоказаний в сочетании с ЛФК назначается физиотерапия и лечебный массаж. Эти методы улучшают кровоснабжение тканей, приводят в норму мышечный тонус, активизируют регенеративные процессы. Как и ЛФК, массаж и физиолечение назначается курсами.
Одной из главных составляющих лечения торсии является ортопедический режим. Ношение корсета — это вспомогательный метод, который помогает придать позвоночнику правильную конфигурацию и выработать привычку к правильной осанке.
Показания к оперативному лечению
Если консервативное лечение не приводит к положительной динамике, то единственным методом коррекции остаётся операция. Оперативное лечение показано так же в тех случаях, когда торсионная деформация распространяется на несколько позвонков и, несмотря на консервативную терапию, продолжает прогрессировать.
Профилактика
Профилактические меры, предупреждающие развитие торсионной деформации, направлены на поддержание нормальной формы позвоночника. Важная роль принадлежит физической активности, поскольку мышечный тонус имеет большое значение для формирования правильной осанки. Укреплённые мышцы будут препятствовать смещению позвонков и их скручиванию. Достаточно будет умеренной физической нагрузки, главное, чтобы она была регулярной.
Одним из наиболее подходящих видов физической нагрузки является плавание. Оно способствует равномерному гармоничному распределению нагрузки на различные мышечные группы. Кроме того, не маловажным навыком является постоянный контроль осанки.
Лечение деформации позвоночного столба и отдельных позвонков — длительная трудоёмкая работа, требующая терпения и самодисциплины. Следует помнить, кроме того, и о важности своевременной диагностики искривления позвоночника. Ведь полное восстановление нормального состояния позвоночного столба возможно только на ранних стадиях патологического процесса у молодых пациентов. Своевременной диагностике искривления и деформации позвоночника способствует систематический профилактический осмотр, и это единственный способ выявления патологии, которая на ранней стадии не вызывает никаких жалоб и симптомов.
