Анкилозирующий спондилит (АС) — это воспаление преимущественно суставов позвоночника. Но анкилозирующий спондилит также может привести к воспалению глаз, других суставов — особенно в области бедер, грудной клетки и вокруг пяток — и, в некоторых случаях, плеч, запястий, кистей, коленей, лодыжек и стоп. Хотя это необычно, анкилозирующий спондилит также может вызвать такие изменения, как утолщение аорты и аортального клапана.
Если воспаление продолжается в течение долгого времени, оно приведет к образованию рубцов и необратимым повреждениям. У некоторых людей АС протекает в легкой форме и медленно прогрессирует, и симптомы могут никогда не стать серьезными. Другие люди могут иметь более агрессивный процесс заболевания.
Ухудшится ли анкилозирующий спондилит со временем, зависит от ряда факторов, таких как возраст, в котором вы начали болеть, когда АС был диагностирован, и какие суставы поражены. Пока еще рано говорить об этом, но эксперты надеются, что раннее лечение новыми лекарствами замедлит или сведет к минимуму воспаление, предотвратит образование рубцов и ограничит прогрессирование болезни.
Легкий или ранний анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит обычно начинается с тупой боли в пояснице и скованности спины. Некоторые люди с анкилозирующим спондилитом имеют «вспышки» повышенной боли и скованности, которые могут длиться в течение нескольких недель, прежде чем снова уменьшиться.
Пораженные кости нижней части спины, средней части спины, бедер или шеи могут стать болезненными, жесткими и ограниченными в движении. Боль имеет тенденцию медленно нарастать в течение нескольких недель или месяцев, и часто бывает трудно точно указать, где она находится. Скованность обычно усиливается утром и обычно длится более одного часа. Боль часто заметна в ранние утренние часы между 3 и 6 часами утра, в свою очередь, физическая активность часто помогает уменьшить боль и скованность.
Некоторые люди чувствуют усталость по мере прогрессирования болезни. Эта усталость происходит от борьбы организма с воспалительным процессом, который является частью анкилозирующего спондилита, а также от постоянной скованности и боли.
Окрашенная часть глаза (радужная оболочка) может воспалиться. Симптомы ирита включают покраснение и боль в глазах и чувствительность к свету.
Тяжелый или прогрессирующий анкилозирующий спондилит
Если со временем воспаление будет продолжаться, это приведет к образованию рубцов и необратимым повреждениям.
Рубцы в позвоночнике приводят к тому, что суставы позвоночника срастаются вместе (слияние, или «анкилоз»).
Когда кости срастутся, боль в спине постепенно пройдет, но позвоночник будет очень жестким и неспособным сгибаться. Сросшийся позвоночник с большей вероятностью сломается при травме, особенно часто это происходит в районе шеи.
Изменения в позвоночнике могут вызвать проблемы с равновесием, безопасностью и подвижностью. Верхняя часть позвоночника может изгибаться вперед до тех пор, пока человеку не станет трудно смотреть прямо перед собой. Кроме того, поскольку позвоночник теряет свои естественные изгибы, становится трудно сохранять равновесие при стоянии и ходьбе, особенно если поражены также бедра.
Как влияют танцы на состояние суставов? Узнайте об этом из нашей статьи.
Дыхание может стать затрудненным, когда верхняя часть тела изгибается вперед, а грудная стенка напрягается. Тяжелый анкилозирующий спондилит также может вызвать рубцевание легких (легочный фиброз) и повышенный риск легочной инфекции. Анкилозирующий спондилит может вызвать еще большие проблемы у курильщиков, потому что их легкие уже более подвержены легочной инфекции и образованию рубцов.
Рубцы на глазу от неконтролируемого ирита могут привести к необратимому ухудшению зрения и глаукоме.
В редких случаях сердечная мышца может стать рубцовой, а сердечные клапаны — воспаленными. Сердце может не работать должным образом. Главная артерия, ведущая от сердца (аорта), также может быть поражена воспалением и увеличением вблизи того места, где она выходит из сердца.
Воспаление кишечника иногда связано с анкилозирующим спондилитом.
Почки могут быть поражены лекарствами.
У некоторых людей, страдающих анкилозирующим спондилитом в течение многих лет, развивается синдром конского хвоста из-за рубцов вокруг нервов на конце спинного мозга. Это состояние может вызвать потерю чувствительности в области паха и ног. Это также может вызвать проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря и сексуальной активностью.
Жесткость грудной клетки может ощущаться как дискомфорт или тяжесть в груди.
Анкилозирующий спондилит также может привести к тому, что сердце будет работать менее эффективно.
Если у вас есть какие-либо симптомы проблем с сердцем или легкими, включая тяжесть в груди или боль при глубоком дыхании, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет серьезных проблем с сердцем или легкими.
Анкилозирующий спондилит — это одно из заболеваний в группе заболеваний суставов, называемых спондилоартропатиями. К ним относятся псориатический артрит, реактивный артрит и энтеропатический артрит. Хотя воспаление позвоночника также возникает при этих состояниях, оно встречается реже и менее серьезно, чем воспаление, возникающее при анкилозирующем спондилите.
