Эндопротезирование плечевого сустава

Когда назначается операция, показания и противопоказания, польза в замене сустава

Когда возникает необходимость в замене суставов?

Человеческое тело, а особенно его опорно-двигательный аппарат – механизм, который довольно хорошо функционирует на протяжении жизни, однако с течением времени состояние костей и суставов значительно ухудшается. Это может быть обусловлено естественным износом или развитием различных заболеваний. Кроме того, по статистике, наиболее подвержены проблемам с суставами женщины, чем мужчины.

Боль в плече

Также сустав могут быть повреждены механически. Сильный удар, перелом или вывих, растяжение или другое воздействие на соединение может вызвать проблему, которая даст о себе знать сразу же или с течением времени. Вне зависимости от времени появления симптомов, целостность сустава нарушается, и вследствие этого может начаться хроническая болезнь. Так, пожилые люди довольно сильно подвержены артрозам и артритам.

Кроме того, очень часто человек можно получить перенапряжение в плечевом соединении. Такая проблема характерна для спортсменов и грузчиков, нагрузка на суставы которых колоссальна. Постоянные вывихи и переломы могут дать свои последствия для плеча в будущем.

Своевременное устранение мелких и крупных проблем позволяет избежать неприятных последствий, однако, если с лечением затянуть, избавиться от возникших проблем смогут только хирурги. Хирургические вмешательства (операции), например, артроскопия, резекция, артропластика и т.д. в подавляющем большинстве случаев способствуют восстановлению работоспособности сустава, но со временем проблемы с суставами могут возвращаться. Лучшее решение для качественного лечения плеча – эндопротезирование.

Показания к протезированию плечевого сустава

Доктор может назначить протезирование в нескольких сложных случаях:

  • Запущенные дегенеративно-дистрофические заболевания соединения, когда человек страдает от болей, не может двигать плечом.
  • Сильное повреждение сустава – его вывих или перелом, раздробление или прочее воздействие, которое невозможно вылечить при помощи медикаментов или проведением другого типа оперативного вмешательства.

Чаще всего эндопротезирование применяется именно при артрозах, так как пациенты часто затягивают с проблемой разрушения хрящевой ткани до тех пор, пока она окончательно не истончается.

Артроз плечевого сустава

Проведение операции

Перед тем, как лечь под нож, пациент проходит ряд обследований для выявления возможных побочных эффектов после операции, определения размеров протеза и прочих показаний и противопоказаний. Когда протез готов, хирурги-травматологи начинают процесс установки с использованием различных инструментов и медицинского оборудования. Очень важно провести мероприятия по обеззараживанию всех предметов, кожи человека и пр., чтобы исключить вероятность попадания инфекции в рану. Как правило, вероятность возникновения воспалительного процесса во время эндопротезирования очень мала.

Протез фиксируется на здоровых участках костной ткани при помощи специального медицинского цемента. После проведения процедуры больному следует пройти длительный курс реабилитации, в процессе которого необходимо адаптировать инородное тело, свыкнуться с его наличием в организме, хорошо разработать сустав с целью развития обмена веществ, устранить болевые ощущения.

кривошея

Кривошея и какое влияние на развитие ребенка оказывает эта проблема?

Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава

Для быстрого восстановления первые действия после установки протеза необходимо выполнять уже через 1-2 дня после проведения хирургического вмешательства. Первые дни, когда больной принимает медикаменты для улучшения состояния плеча, очень важны для всего периода реабилитации. В это время в суставе ухудшенный кровоток, через который в плечо поступают полезные вещества, принимаемые в пищу. Занятия поспособствуют улучшению обмена веществ и, как следствие, хорошей усвояемости препаратов.

Весь срок восстановления можно разделить на 3 периода.

Первые 2 недели после операции: нагрузка на плечо должна быть минимальной. Необходимо выполнять простейшие упражнения, которые предотвратят тромбоз и тромбоэмболию, улучшат кровообращение и позволят организму начать адаптацию к наличию инородного тела.
По прошествии 2 месяцев: необходимо выполнять специальные разминающие упражнения. Цель этапа – возвращение подвижности суставу.
Через 3-6 месяцев: закрепление полученных результатов качественными физическими упражнениями с хорошей амплитудой. Полная разработка сустава и увеличение нагрузки на него.

По каждому периоду есть более подробные рекомендации и специальные упражнения.

  1. Поначалу рекомендуется максимально снизить нагрузку на плечевой сустав, все тяжелые вещи должны либо быть подняты здоровой рукой, либо не подниматься вообще. На плечо нельзя вешать сумки и прочие предметы. Упражнения, назначаемые врачом необходимо выполнять бережно, внимательно прислушиваясь к состоянию сустава. Если больной почувствует резкую боль, физкультуру надо отменить и сообщить о произошедшем своему лечащему врачу. Вставая с кровати или со стула, нельзя помогать себе больной рукой – нагрузка весом с человеческое тело может сбить протез и вызвать необходимость в повторной операции. Кроме того, не рекомендуется садиться за руль, сильно вытягивать руку и заводить ее вперед/назад. На ночь лучше защититься специальной косыночной повязкой, которая обеспечит стабильное положение руки и защитит сустав от случайной перенагрузки. Бытовые вопросы, такие, как уборка и готовка, лучше доверить родным или друзьям.
  2. Когда сустав уже более-менее прижился, разрешается увеличивать нагрузку – это даже полезно. Тренировки в умеренном режиме восстановят мышечную силу, но при этом важно не перегружать сустав. Однако стоит помнить, что ни одно занятие не должно быть проведено без контроля лечащего врача. Именно доктор, судя по состоянию больного плеча, может назначить или запретить те или иные меры. В некоторых случаях протез приживается быстрее, в других – реже, поэтому для каждого случая лечение назначается индивидуально.
  3. Разрешено заниматься любыми видами спорта, которые способствуют разминке сустава, но не сильно нагружают его. Например, на пользу пойдет езда на велосипеде и плаванье. На этом этапе уже можно водить автомобиль, заниматься домашними делами и переносить нужные, но не тяжелые предметы.
Прогулка на велосипеде

Среди общих рекомендаций по восстановлению стоит отметить, что упражнения, которыми больной должен заниматься ежедневно, должны проводиться по 3-5 раз в день и по несколько подходов. Лучше всего тренироваться перед едой, так как именно с пищей в организм человека поступают необходимые для быстрого восстановления витамины и элементы, и улучшенный кровоток во время приема еды.

Бережное отношение к суставу в будущем и контроль над его состоянием позволят избежать каких-либо проблем с плечевым суставом, а правильное питание и здоровый образ жизни – залог хорошего состояния других соединений опорно-двигательного аппарата.

Вам также может понравиться...