Поверхности костей покрыты хрящом, поэтому сустав может двигаться без трения. Остеоартроз (остеоартрит) — это заболевание суставного хряща. Чрезмерная нагрузка на сустав приводит к медленному прогрессирующему разрушению суставного хряща, который не может восстанавливаться. Существует множество причин, которые могут привести к износу суставов:
- В редких случаях причиной остеоартроза является нижняя хрящевая ткань, то есть суставной хрящ изнашивается довольно рано, и остеоартрит развивается в относительно молодом возрасте.
- Остеоартроз — это обычно заболевание пожилых людей, так как первые признаки износа многих суставов можно увидеть уже с 30 лет, а в 65 практически нет человека без суставных изменений.
- Если у человека избыточный вес или постоянная нагрузка на суставы, например, во время соревнований, суставы изнашиваются быстрее.
- Неправильная нагрузка, например, врожденное смещение, такое как дугообразные опоры и т.п., часто приводит к повышенному износу суставов с одной стороны.
- В результате травм, например, после перелома костей, которые зажили в неправильном положении, может произойти повреждение суставного хряща. Именно поэтому, сегодня переломы костей в области сустава обычно оперируют, чтобы не было перекосов.
Симптомы
Симптоматика очень распространена, они составляют около трети всех заболеваний в России. Чаще всего поражаются суставы, подверженные сильной нагрузке, особенно тазобедренные и коленные суставы. Однако артритические изменения также часто возникают в суставах позвоночника и пальцев рук.
Остеоартрит долгое время не вызывает никаких симптомов, только когда суставной хрящ настолько сильно поврежден, что кость трется о кость, возникает боль. Первоначально это происходит только при более сильном воздействии, и пациенты часто сообщают об определенной «чувствительности к погоде». В дальнейшем, даже при небольшом стрессе и даже в состоянии покоя, возникают жалобы. Типична «пусковая боль»: первые шаги после периода отдыха болезненны, после непродолжительного периода приработки боль утихает.
Течение и осложнения
Остеоартрит — хронически прогрессирующее заболевание, которое неизлечимо. На более поздних стадиях подвижность суставов все больше ограничивается, и даже возникает жесткость суставов. Изменения всех структур сустава (связок, сухожилий и т. д.) в долгосрочной перспективе приводят к видимой деформации сустава.
Продукты истирания хряща в суставе могут раздражать синовиальную оболочку. Это приводит к излиянию. Внешне можно увидеть признаки воспаления (покраснение, отек, боль, перегрев). Говорят об активированном остеоартрозе.
Заболевания со схожими симптомами
Боль в суставах может возникать при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
- Ревматические заболевания приводят к раздражению суставов. Их можно распознать по болезненной воспалительной опухоли пораженного сустава. В отличие от остеоартроза часто поражаются несколько суставов.
- При метаболических заболеваниях, таких как подагра, кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах, вызывая боль в суставах. Здесь обычно поражается плюснефаланговый сустав большого пальца стопы.
- Если боль в суставах возникает как часть инфекционного заболевания, например гриппа, это вызвано реакцией в суставах и проходит само по себе.
Домашние средства и советы по поведению
- Следует избегать чрезмерной нагрузки на суставы, стремиться к нормальному весу и избегать длительного стояния на коленях, приседаний или стоя.
- Очень важны регулярные упражнения. Движение в воде идеальное, даже езда на велосипеде без больших нагрузок (плоские растяжки) «смазывает» суставы.
- В случае запущенного остеоартрита для облегчения боли важно уменьшить давление на суставы. Поэтому следует использовать палку или ходунки для больших расстояний. При использовании палки убедитесь, что она направлена с противоположной стороны, то есть со стороны здорового сустава.
- Если есть воспаление или раздражение пораженного сустава, помогает местное охлаждение, в противном случае местное тепло более полезно.
- Чтобы облегчить повседневную жизнь, полезно прикрепить поручни, особенно в зоне ванной, а также приподнять кровать и унитаз.
Как предотвратить дальнейшее повреждение
Лучше всего обращать внимание на смещения суставов у новорожденных и маленьких детей, а также у подростков во время профилактических осмотров, чтобы исправить их, если это возможно, что может предотвратить последующее повреждение хряща.
Вы должны позаботиться о том, чтобы повреждения суставов были хорошо обработаны после несчастных случаев и чтобы суставы не подвергались немедленной полной нагрузке, несмотря на то, что боль утихает.
Необходимо лечить метаболические нарушения, такие как болезнь накопления железа (гемохроматоз) или подагра, поскольку они также поражают суставы.
Желательно сбросить лишний вес и тем самым разгрузить суставы. Следует бросить курить и значительно снизить потребление алкоголя. В случае износа суставов следует по возможности избегать связанных с работой перегрузок суставов и занятий спортом, которые очень требовательны к суставам, например, футбола или тенниса. Полезна обувь с мягкой подошвой, буферным каблуком или амортизирующими стельками.
Важно, несмотря на проблемы с суставами, достаточно двигаться, не подвергая суставы чрезмерной нагрузке.
Это поддерживает или улучшает питание и подвижность хрящей. Соответствующая обезболивающая может помочь предотвратить перемещение боли.
Хороший физиотерапевт может дать инструкции о том, как двигать суставы в повседневной жизни и как заниматься спортом. Типы движений, щадящие суставы, — это плавание, нордическая ходьба или езда на велосипеде, но без высоких требований к нагрузке. Если другие средства не работают должным образом, частичные или полные протезы, часто могут помочь улучшить подвижность и уменьшить боль при движении.
