В чем могут быть причины
Боль в коленях — это состояние, о котором, наверное, все знают. Боль в коленях чаще всего возникает при наклонах, сидении на корточках, на коленях или спуске по лестнице. Причин такого типа проблем может быть несколько.
Колено, как и любой сустав, соединяет несколько различных тканевых структур. Здесь встречаются концы двух костей: бедренной и большеберцовой. Контактные поверхности обеих этих костей покрыты гладким суставным хрящом. Они должны быть правильно отрегулированы и гладкими, чтобы движение в суставе было плавным. Амортизацию дополнительно обеспечивают мениски из волокнистого хряща.
Структура сустава поддерживается несколькими гибкими и упругими связками. При движении коленная чашечка — свободно перемещается по поверхности сустава. Он имеет форму клина и покрыт хрящом. Когда колено сгибается и разгибается, надколенник скользит вверх и вниз по суставной поверхности бедра. Весь этот сложный механизм погружен в синовиальную жидкость, вырабатываемую синовиальной оболочкой — частью суставной капсулы в коленном суставе …
Достаточно, чтобы один из элементов этого сложного механизма перестал нормально работать, и вы сразу это почувствуете — появится боль в колене. В зависимости от того, какая часть симптомов появляется, вы можете изначально подозревать источник проблемы.
Боль в передней части колена — проблема с коленной чашечкой
Это проблема, с которой пациенты обращаются чаще всего, поскольку в передней части колена находится коленная чашечка, обычно боль в этой части сустава сигнализирует о различных проблемах с этой небольшой структурой. Если коленная чашечка начинает чрезмерно тереться о «бороздку» бедренной кости во время движения, это вызывает так называемый пателлофеморальный конфликт.
Причины пателлофеморального конфликта
- Первичное дегенеративное изменение — боль в передней части колена может возникать у людей с этой генетической предрасположенностью: их родители, бабушки и дедушки также жаловались на боли в коленях.
- Сидячий образ жизни — люди, которые обычно неактивны, проводят все дни перед компьютером и телевизором, могут заметить, что они чувствуют дискомфорт после длительной неподвижности. Время от времени им приходится размять ноги, они ерзают, им приходится вставать. Это состояние часто называют коленом у киномана. Это связано с тем, что ненагруженный хрящ не лечится должным образом, теряет свои свойства и становится грубым, как войлок. Это называется хондромаляцией или блоттингом. Трение при сгибании коленей становится больше, и хрящи раздражаются. Такому человеку с раздраженной коленной чашечкой достаточно покататься на лыжах или начать (без должной подготовки) заниматься другим видом спорта, чтобы перегрузить пателлофеморальный сустав. Мы почувствуем это как боль в области переднего колена.
- Занятия соревновательными видами спорта — спортсмены, которые не дают себе достаточно времени для восстановления, перегружают колени.
- Подростки подросткового периода — обычно очень худые, хилые люди со слабыми ягодичными мышцами, жалуются на боли в передней части колена. Чем слабее ягодичные мышцы, тем сильнее деформируются колени. В этом положении коленная чашечка выдвинута наружу. В этом неправильном положении сустав становится раздраженным и болезненным.
В случае таких недугов стоит обратиться к физиотерапевту, который индивидуально подберет подходящие упражнения. Но в большинстве случаев могут помочь правильные тренировки для укрепления ягодичных мышц и четырехглавой мышцы (передняя часть бедер). Благодаря соответствующей силе этих мышц кости будут правильно расположены, связки будут правильно натянуты, а коленная чашечка будет двигаться при правильном сгибании колена. Кроме того, тренировки укрепят хрящевую ткань, а движение обеспечит выработку синовиальной жидкости в оптимальном количестве, а также защищает и питает ткани коленного сустава.
Боль в колене внутри сустава или сбоку (медиальная или латеральная) — проблема с мениском
Обычно, до 30 лет мениски хорошо выполняют свою роль и не доставляют проблем. Исключение составляют случаи, когда молодые люди получают травму, например, растяжение связок или сильный удар колена. Тогда мениск действительно может быть поврежден. Боль обычно возникает с одной или другой стороны колена, немного позади него. Конечно, такая травма требует срочного обращения к врачу.
Мениск может начать доставлять проблемы людям старше 30 лет, у которых уже был «прострел» в колене. Достаточно быстрее подбежать к автобусу, сделать неудачный шаг назад или поскользнуться на улице от боли в колене. Обычно он располагается на внутренней стороне колена, но также может возникать на боковой, задней и передней сторонах. Место боли зависит от того, какой мениск поврежден и какая часть (передняя, средняя или задняя). Это могло быть повреждение мениска.
Симптомы повреждения мениска
- боль внутри колена
- опухоль в колене — вызвана слишком большим производством синовиальной жидкости. Сустав может быть красным, горячим — это говорит о развитии воспаления.
- ограниченная подвижность в суставе — ногу нельзя ни разгибать, ни сгибать. Затем сама нога становится слегка согнутой — около 30 градусов — потому что в этом положении наименьшее давление в суставной капсуле.
При таких недугах необходимо срочно посетить специалиста, чтобы он поставил диагноз и назначил дальнейшее лечение. Если он решит, что достаточно домашнего лечения, он, вероятно, порекомендует холодные компрессы на колено и отдых. Стоит на время разгрузить ногу и походить с костылем. Небходимо внимательно следить за своим благополучием. Некоторые люди чувствуют себя лучше, и боль и отек уменьшаются, если они мягко двигают суставом — в этом случае, конечно, они могут поддерживать спокойную и осторожную деятельность.
Но давайте посмотрим друг на друга! Если после долгой прогулки колено больше отекает, боль сильнее, значит, суставу нужно больше времени для восстановления. В такой ситуации необходимо снятие стресса, отдых и лечение, назначенное специалистом.
Читайте также: Дефекты осанки, боли в спине у детей и подростков. Растущая проблема
Важно! Если колено получило серьезную травму (не легкий удар), нужно обязательно обратиться к специалисту и пройти обследование, чтобы исключить перелом. При возникновении такой ситуации лечение в домашних условиях может серьезно навредить.
Боль в подколенной ямке — киста Бейкера
Если колено болит в задней области, и боль распространяется в бедро или икры, а сзади средней части сустава, есть выпуклость, вполне вероятно, что так называемый Кисты Бейкера. Это происходит, когда частый экссудат в колене возникает из-за травмы, воспаления или хронического заболевания суставов. Если киста большая, она ограничивает движения, сгибая колено, что не только болезненно, но и мешает нормальному функционированию. Кисту Бейкера чаще всего удаляет хирург.
Сильная внезапная боль в колене после травмы. Чаще всего это указывает на повреждение мениска, а если он сопровождается более ранним «смещением» колена — повреждение связок. Если проблема в мениске, квалифицированный терапевт может попытаться разблокировать сустав. Но если ситуация повторяется, необходимо вмешательство хирурга для удаления или сшивания поврежденной части. Однако, если это повреждение связки, пострадавшему потребуется специализированное лечение.
Боль в коленях при приседании. Боль в коленях возникает, когда мы хотим подняться из положения на корточках — тогда мышцы отказываются подчиняться. Мы просто подсознательно знаем, что когда мы заставляем себя встать, возникнет боль. Причина — повреждение хряща или столкновение надколенника с мягкими тканями (синовиальные складки). Если сжатие синовиальных складок продолжается — они разрастаются — в колене появляется больше жидкости. Эффект? Опухшее колено, ограниченная подвижность и боль. Лучше обратиться к физиотерапевту до того, как проблема усугубится.
Боль в коленях при спуске по лестнице. Во время этого упражнения колени подвергаются сильной нагрузке. Однако если они в хорошей форме — проблем не доставляют. Если же при спуске по лестнице возникает боль, это означает, что коленная чашечка перегружена. Это также может быть вызвано неадекватной работой мышц или контролем положения колена под нагрузкой. Стоит пойти на консультацию к физиотерапевту, который в зависимости от проблемы нзначит лечение, мануальную терапию или соответствующие упражнения (например, укрепление ягодичных мышц).
Боль в коленях при стоянии на коленях. Если стояние на коленях вызывает боль, это может быть из-за раздражения бурсы (неприятная жгучая боль) или чрезмерного роста бугристости большеберцовой кости. Деформация костей может возникнуть после довольно распространенной (и своевременно не диагностированной) болезни Осгуда-Шлаттера — стерильного некроза бугристости большеберцовой кости или стерильного остеонекроза большеберцовой кости.
