Физическая нагрузка – обязательное условие комплексного лечения межпозвоночной грыжи. Выполнение упражнений при грыже, препятствует появлению осложнений и возникновению рецидивов. Лечебная гимнастика для позвоночника нормализует кровоток, налаживает тканевое питание. Упражнения помогают вытянуть позвоночник, устранить грыжевое выпячивание. Благодаря им укрепляется связочный аппарат, формируется прочный мышечный корсет.
Эффективность лечебной физкультуры
Занятия комплексом упражнений при грыже позвоночника способствуют:
- Снятию мышечных спазмов;
- Разгрузке позвоночника;
- Стимулированию кровотока;
- Налаживанию тканевого питания;
- Возвращению подвижности;
- Укреплению связок и мышц;
- Предотвращению осложнений и рецидивов.
Без физических упражнений остальные способы лечения межпозвоночной грыжи малоэффективны. Доказано, что функции позвоночного столба восстанавливаются благодаря лечебной гимнастике.
Занятия лечебной гимнастикой при заболеваниях позвоночника – базис большинства лечебных методик. В Центре доктора Очеретиной с помощью кинезиотерапии (упражнений на тренажерах и со снарядами) лечат многие заболевания опорно-двигательного аппарата, включая грыжу.
Задачи ЛФК при грыже позвоночника
Анатомия позвоночника и дегенеративно-деструктивные изменения определяют задачи лечебной гимнастики. Диски, отделяющие позвонки, обладают амортизационными свойствами. Они смягчают действие физических нагрузок на позвонки, перераспределяя их. Удерживают ядро на отведенном ему месте. Благодаря этому человек свободно совершает движения, не испытывая дискомфорта и болей.
Дегенеративно-деструктивные процессы приводят к деформации ядра и фиброзного кольца. Межпозвоночный диск утрачивает способность к амортизации, становится податливым, смещается в сторону, выходит наружу, образуя грыжу. Выпячивание ущемляет нервные корешки, что приводит к появлению болевого синдрома, скованности движений и прочим патологическим изменениям.
Из-за трансформации диска зазор между позвонками сокращается, нервные окончания с большей силой защемляются. Ключевые задачи лечебной гимнастики при грыже позвоночника – увеличить величину зазора, зафиксировать за счет формирования крепкого мышечного корсета, восстановить кровоток.
После устранения компрессии пациент перестает испытывать мучительные боли, к нему возвращается свобода движений. Он переходит к привычной жизни. Лекарственная терапия при этом сводится к минимуму.
При выполнении гимнастики для позвоночника, налаженный кровоток транспортирует питательные вещества в ткани диска, удаляет из них продукты метаболизма. Происходит регенерация тканей, приостанавливается прогрессирование заболевания.
Правила лечебной гимнастики
Врач составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого больного. Осваивать его следует в присутствии тренера. Домашние занятия допустимы после того, как пациент овладеет упражнениями. Добиться положительной динамики позволяет постепенно увеличивающаяся нагрузка.
Грыжевое выпячивание – серьезная патология. Неправильное выполнение упражнений способно усугубить поражение позвоночного столба и спинного мозга.
Делая гимнастику, придерживаются определенных правил:
- К ЛФК приступают, когда снимут боли;
- Упражнения – медленные, плавные;
- Начинают гимнастику с элементарных упражнений, которые делают без рывков, в замедленном темпе. В начале на них отводят всего 5 минут;
- Перед физкультурой делают массаж, позволяющий разогреть мышечную ткань. Для проведения массажа используют крема с противовоспалительным и согревающим эффектом;
- Упражнения не должны причинять дискомфорта и болевых ощущений;
- Гимнастику следует делать 1-3 раза в день.
Делая упражнения без рывков, плавно и медленно, постепенно растягивают и удлиняют мышечные волокна. При резких и быстрых движениях в мышцах возникает спазм, способный вызывать повреждение тканей.
Запрещенные упражнения
Некоторые упражнения способны вызвать тяжелые осложнения грыжи позвоночника.
Запрещено включать в комплекс:
- упражнения, оказывающие чрезмерную нагрузку на позвоночник (работу с грузами, жимы, становую тягу);
- наклоны с гантелями и другими утяжеляющими инструментами;
- прыжки;
- упражнения на скручивания позвоночного столба;
- подъем ног и тела из положения лежа;
- занятия бегом (поскольку амортизация позвонков нарушена, больной испытывает дискомфорт);
- упражнения, требующие резкого выполнения.
Виды лечебной гимнастики
Комплекс подбирают с учетом характера повреждений диска и формы течения болезни.
Основу ЛФК составляют 3 режима:
- Щадящая гимнастика назначается при острой форме заболевания. Она направлена на расслабление позвоночника;
- Лечебно-тренировочная физкультура готовит мускулатуру к интенсивным нагрузкам;
- Тренировки возвращают позвоночнику гибкость, усиливают связки и мышцы.
К дополнительным методикам прибегают после устранения болевого синдрома. Осваивать их помогают тренеры и медики. Пациентам предлагают:
- Заняться йогой (выполнять плавные асаны, не причиняющие болевых ощущений);
- Выполнять лечебный комплекс Очеретиной (устранять выпячивания, занимаясь на снарядах);
- Освоить метод Дикуля (способы восстановления и поддержки мышечного тонуса).
Физическая нагрузка базируется на упражнениях, обладающих наибольшей эффективностью при лечении межпозвонковых грыж.
Может быть полезно: Остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз).
Упражнения при обострении межпозвоночной грыжи
При острой форме двигательная активность пациента минимальна, ему рекомендован постельный режим. Однако такая ситуация не является противопоказанием к занятиям лечебной гимнастикой. Ее делают, чтобы расслабить мускулатуру спины, уменьшить боли.
Снять болевой синдром помогают разгрузочные позы:
- укладываются на живот, подкладывают небольшой валик в районе поясничного отдела;
- лечь на спину, ноги согнуть под прямым углом, используя подставку.
Разгрузочные позы принимают по нескольку раз в сутки, пребывают в них по 10-20 мин. Смену позы делают, когда появляется усталость, возникает дискомфорт или усиливаются боли.
При обострении грыжи позвоночника, после уменьшения болевых ощущений добавляют упражнения, позволяющие напрягать мышцы. Начинают двигать кистями рук и стопами. Продолжительность ЛФК – 3-5 минут. Ежедневно проводят 2 тренировки.
Нагрузка при остром течении болезни:
- дыхательная гимнастика;
- перемещение стоп вверх-вниз;
- руки вытянуть параллельно телу, повернуть ладони кверху, сжимать кулаки;
- выполнять замедленные сгибания ног в колене, не позволяя усиливаться болевым ощущениям;
- поза – руки скрещены на груди (по очереди менять положение конечностей).
Когда недуг перейдет в хроническую фазу, движения перестанут причинять боль, добавляют позы из стойки на четвереньках и коленях, вращения головой и руками.
Физическая нагрузка при реабилитации
Спустя 14-21 день в гимнастический комплекс вводят усложненные упражнения. Внимание акцентируют на поднятии мышечного тонуса, наращивании работоспособности мускулатуры. Гимнастику делают из поз лежа на спине или животе.
В нее включают нагрузки на статическую выносливость (напряжение мышц без движения в суставах). Мышечное напряжение при свободном дыхании продолжается 2-7 секунд.
Изометрический комплекс:
- приподнимать руки (по очереди или одновременно) либо голову из позы лежа на животе;
- принять упор на руки, в замедленном темпе прогибать тело назад;
- лежа на боку согнуть ногу и отвести ее в сторону;
- встать на четвереньки, на вдохе выгнуть спину, на выдохе – прогнуть, запрокинув голову назад;
- встать на четвереньки, выполнять приседания на пятки.
Гимнастика в стадии ремиссии
Гимнастика должна стать образом жизни больного. Не стоит отказываться от нее в период ремиссии. Нагрузку направляют на усиление мускулатуры спины и брюшной полости, поддержку сформировавшегося мышечного корсета.
С их помощью стараются увеличить амплитуду движений, окончательно избавиться от скованности. Уменьшить грыжевое выпячивание, устранить защемление нервных корешков. С этой целью напрягают разгибатели спины. Мускулатура, сокращаясь, растягивает межпозвонковые диски. В результате величина дисков уменьшается в поперечнике, смещенное ядро подтягивается и встает на место.
Упражнения при грыже, перешедшей в стадию ремиссии, выполняют в тренировочном режиме. Изотонические нагрузки (напряжение мускулатуры с одновременным движением суставов) позволяют увеличить амплитуду движений. Основа ЛФК при этом – средне- и малоамплитудные упражнения.
В гимнастику запрещено включать высокоамплитудные наклоны, упражнения на вращение корпуса. Пациентам нельзя глубоко приседать.
Задача тренера – привить пациенту навыки правильного самообслуживания. Научить его вырабатывать и поддерживать осанку в нормальном состоянии, поднимать тяжести, вставать с постели.
Положительный результат, полученный хирургическим путем, методами консервативной терапии, не будет устойчивым без лечебной гимнастики.
Только благодаря регулярным занятиям и дозированной физической активности избавляются от риска возникновения осложнений и рецидивов.
